Na prática urológica, a Hiperplasia Prostática (HPB) e as Prostatites, são as doenças prostáticas benignas mais encontradas no consultório. A HPB ocorre com o envelhecimento e seus sintomas já podem ser notados por volta dos 50 anos de idade. Os sintomas mais frequentes são: aumento da frequência noturna e diária, jato fraco, gotejamento pós micção, urgência urinária e sensação de esvaziamento incompleto. Normalmente, esses sintomas são facilmente controlados com alfa-bloqueadores e inibidores da 5 alfa-redutase. A primeira atuando no relaxamento da próstata e a segunda promovendo a redução volumétrica desta. Estas drogas podem ser combinadas, potencializando o efeito e alívio dos sintomas.
Em alguns casos, com a evolução da HPB, pode ocorrer retenção urinária, insuficiência renal, formação de cálculos na bexiga, infecção urinária de repetição e até mesmo agravamento dos sintomas. Neste caso o tratamento cirúrgico da próstata será indicado.
Existem diversas modalidades de intervenção, desde a utilização de aparelhos monopolares, bipolares, stents, laser, embolização e até mesmo cirurgia aberta ou laparoscópica. A maioria dos urologistas optam por escolher a Ressecção Endoscópica da Próstata por via transuretral (RTU de Próstata) , procedimento amplamente difundido e seguro por décadas. Com os aparelhos mais modernos que utilizam energia bipolar, é possível tratar próstatas de grande volume com baixas taxas de complicações. Atualmente a ablação com laser também pode ser utilizadas em casos específicos, promovendo resultados semelhastes a RTU de próstata.
Normalmente o paciente permanece internado de 24 a 48 h com uma sonda de 3 vias para irrigação com soro da bexiga, recebendo alta após este período sem sonda.
